Succesvolle transplantatie in pilot studie BioHub

Studie laat alternatieve manier zien voor eiland-transplantatie.

Het diabetes onderzoek instituut (The Diabetes Research Institute (DRI)), een onderzoekscentrum binnen de geneeskunde op de universiteit van Miami Miller maakte kort geleden bekend dat dat een nieuwe transplantatietechniek voor het transplanteren van insulineproducerende cellen succesvol heeft uitgepakt. De eerste patiënt is succesvol getransplanteerd. Dit is de eerste stap naar de ontwikkeling van de ‘’ BioHub’’, een orgaan dat de alvleesklier simuleert in het produceren van insuline bij patiënten met type 1 diabetes (T1D).‘’Dit was de eerste transplantatie waarbij de eilandjes gestransplanteerd zijn op het omentum, een hoog doorbloed weefsel dat over de buikorganen ligt. Het omentum is makkelijk te bereiken met een kleine operatie en heeft een vergelijkbare bloedvoorziening en drainage als de alvleesklier’’ verklaart Camillo Ricordi, dokter en professor op de Universiteit van Miami. Dr Ricorid legt uit dat bij deze transplantatie voor het eerst gebruik wordt gemaakt van een speciaal ontwikkelde bescherming. Dit zorgt voor minder ontstekingsreactie tegen de nieuwe cellen. Dit wordt normaal wel gezien als de nieuwe cellen getransplanteerd worden in de lever of op andere plaatsen waarbij er direct contact is met het bloed. Het voorkomen van een onstekingsreactie lijkt belangrijk om schade aan de nieuwe cellen te minimaliseren.Deze nieuwe bescherming is gemaakt van de patients eigen bloedplasma, thrombine en een veel gebruikt enzym. Wanneer deze drie gecombineerd worden ontstaat er een gel-achtige structuur dat aan het omentum plakt en tevens de nieuwe eilandjes op zijn plaatst houdt. Het omentum vouwt dan over de nieuwe eilandjes en de gel-bescherming heen. Na een tijd zorgt het lichaam dat de gel geabsorbeerd. De eilandjes blijven intact, terwijl nieuwe bloedvezels die zorgen voor de benodigde zuurstof en voedingstoffen worden gevormd. Dit zorgt ervoor dat de cellen overleven en uiteindelijk insuline gaan produceren.Het belangrijkste van dit eerste onderzoek is dat deze nieuwe manier veilig is. Daarna is het belangrijk om uit te zoeken of de cellen ook werkelijk functioneren als beta-cellen die insuline produceren.Bij type 1 diabetes zijn de insuline producerende cellen van de avleesklier door het immuun systeem aangevallen, waardoor patienten zelf insuline moeten toedienen. Eiland transplantatie heeft al succesvol plaats gevonden bij een aantal T1D patienten. Sommige patienten zijn hierdoor niet meer afhankelijk van het zelf toedienen van insuline. Deze cellen zijn getransplanteerd in de lever. Het blijkt echter dat niet veel cellen overleven. De lever is makkelijk te bereiken maar het is bekend dat dit niet de ideale plaats is om eilandjes te transplanteren.Dr Ricorid verklaart dat het belangrijk is om aan te tonen dat deze transplantatie werkt en een alternatief kan zijn voor transplantatie in de lever. Vervolgens kunnen de componenten voor de gel aangepast worden zodat er betere ontwikkeling is van nieuwe bloedvezel, zuurstof voorziening en cel bescherming dat ervoor zorgt dat de nieuwe cellen niet aangevallen worden door het immuun systeem en er geen immuunsuppresiva nodig is. Dat is het uiteindelijk doel voor een biologische genezing van T1D.[gravityform id="1" title="true" description="true"]